Senden Sie mich bitte zu einer privaten Praxis

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Eine kürzlich in unserer familie durchgeführte krankheit hat mich dazu veranlasst, die vor- und nachteile großer praktiken gegenüber dem kleineren ein oder zwei ärztezentrum zu betrachten.

Eine Krankheit in unserer Familie hat mir kürzlich gezeigt, dass mir dies klar wurde: Ich vermisse jene Tage, in denen unsere jüngste Tochter nur zu zwei Kinderärzten ging und hauptsächlich einen dieser Ärzte sah. In dem seltenen Fall, in dem dieser Arzt nicht zur Verfügung stand, würden wir den zweiten Kinderarzt in der Praxis sehen. Weil diese Praxis so klein war, wusste selbst dieser Arzt alles über unsere Tochter: ihre Krankengeschichte, ihre jüngsten Krankheiten und so weiter.

Als wir vor einigen Jahren nach Orange County gezogen sind und eine zweite Tochter hatten, wurden wir zu einer Praxis von sechs Ärzten verwiesen, die sich in der Nähe unseres neuen Hauses befanden. Ohne viel darüber nachzudenken, habe ich unsere Töchter für ihre Praxis angemeldet, und seit dem Zeitpunkt, als meine zweite Tochter geboren wurde, waren wir in derselben Gruppe.

Und wir haben dort fast jeden Arzt gesehen.

Das Problem? Bei dieser größeren Praxis sprechen sich die Ärzte nicht miteinander aus. Sie haben keine Ahnung von der Vergangenheit und leider glauben beide an verschiedene Dinge in der Medizin.

Lass mich ein Beispiel geben. Unsere zweite Tochter neigt zu hohem Fieber. In der vergangenen Woche hielt ihr Fieber fünf Tage lang an, und die meiste Zeit war es am meisten, am Donnerstag zwischen 103 und 105. Diese Fieber waren rund um die Uhr, und selbst Motrin ließ sie nicht ab oder brachte sie nicht unter 104: Wir mussten sie nach jeder Dosis ein Bad nehmen.

Ich bin an dieses hohe Fieber gewöhnt, da sie von Geburt an von ihnen geplagt wird. Aber sie haben nie länger als 24 Stunden gedauert.

Am Mittwoch rief ich in der Praxis an, sprach mit einer Krankenschwester und wurde angewiesen, ein warmes Bad zu verwenden, nicht jedoch Motrin und Tylenol zu verwenden, da eine doppelte Dosierung nicht mehr empfohlen wurde. Gib ihr Pedialyte zu trinken.

Am Donnerstag stieg ihr Fieber auf 105, und so gingen wir ins Büro, um ihren Arzt aufzusuchen. Ihr Arzt war nicht da, also haben wir einen zweiten Arzt gesehen. Dieser zweite Arzt sagte uns, wir sollten noch einen Tag warten, dass dies nicht ungewöhnlich sei, dass es eine virale Angelegenheit sein könnte, und dass sowohl Tylenol als auch Motrin verwendet werden sollten, um ihr Fieber zu kontrollieren. Was ist mit keiner doppelten Dosierung? Nein, nein, es war gut. Und alles zu trinken, sogar Milch, weil sie die Flüssigkeiten brauchte.

Am Freitag gingen wir zurück ins Büro, weil ihr Fieber immer noch über 103 war. Wir sahen den zweiten Arzt wieder und ließen Blut ab. Als die Ergebnisse des Blutes zurückkamen, rief ein dritter Arzt mit dieser Nachricht an: Sieht aus wie eine bakterielle Infektion im Blut. Kommen Sie sofort und nehmen Sie einen Schuss Antibiotika. Gehen Sie dann am Samstag zurück zum Büro von Urgi Kids für ein zweites Mal am Sonntag für ein drittes.

Als wir dort ankamen, wurde uns keine Milch gesagt, da dies den Magen stören würde.

Also haben wir getan, was sie gesagt hat. Am Samstag sagte uns der vierte Arzt, dass es nicht bakteriell zu sein schien, sie brauchte die Injektionen nicht, es war viel zu viel Stoßen und Stoßen und er hatte das Gefühl, es sei viral. Er sagte auch, dass er Medikamente verdopple, wenn seine Tochter krank ist.

Es ist unnötig zu erwähnen, dass vier Ärzte mit vier unterschiedlichen Meinungen - nicht die gleichen und nicht einmal die gleichen Ratschläge - uns irgendwie ausgelaugt haben. Jeder hatte eine andere Methode, um sich um seine Krankheit zu kümmern, und niemand stimmte zu. Und unser Arzt? Ich weiß es nicht, da wir durch diese ganze Angst nichts von ihr gehört haben.

Ich denke, große Praktiken sind für mich wie Filialisten, bei denen der Kunde / Patient nicht genau bekannt ist, weil es so viele Kunden / Patienten gibt. Denken Sie an Walmart oder Target gegenüber Joe´s Dime Store. Offensichtlich wird Joe seine Kunden kennenlernen, denn höchstwahrscheinlich arbeitet er im Laden, er hat weniger Kunden und die Chance, dass sein Lebensunterhalt von wiederkehrenden Kunden abhängt.

Größere Ketten und Praktiken haben so viele Patienten / Kunden, dass sie vermutlich keine Zeit haben, sie alle kennenzulernen. Und wenn ein Arzt mit einer Gruppe arbeitet und zufällig jemanden aus einer anderen Gruppe trifft, nur weil der Arzt dieser Person tagsüber nicht da ist, hatten sie höchstwahrscheinlich keine Gelegenheit, sich zu besprechen, bevor der Patient ankam.

Sollte es aber keine Übereinstimmung geben? In unserer kleineren Praxis von zwei Kinderärzten hatten diese Kinderärzte beispielsweise die gleiche Gesundheitsphilosophie. Wenn wir anrufen und mit einem sprechen würden, würde sie uns sagen, was in Szenario A zu tun ist. Wenn wir sechs Monate später zurückrufen, mit dem zweiten sprechen, ihr das gleiche Szenario A gaben, würde sie uns genau die gleichen Anweisungen geben, wie sie damit umgehen sollte.

In dieser größeren Praxis scheint es, dass jeder Arzt seine oder ihre Philosophie einbringt und dass jede Krankenschwester dasselbe tut, so dass sich keine zwei Personen auf derselben Seite befinden. Dies könnte in Ordnung sein, wenn die Patienten nicht zu den verschiedenen Ärzten geschickt werden und daher unterschiedliche Ratschläge erhalten. Dies ist jedoch der Fall, weil ich sicher bin, dass dies der Grundgedanke einer großen Praxis ist: Sie können viele Ärzte sehen, wenn Ihr Kind krank ist, so dass Sie nicht so lange warten müssen.

Während wir unser Zuhause zusammenpacken und zu unserem nächsten Zustand übergehen, habe ich es mir zur Aufgabe gemacht, verschiedene Listen von Dingen zu erstellen, die getan werden müssen. Eine kritische Liste sind natürlich Ärzte; Wie wir alle wissen, scheitert es immer wieder daran, dass die Kinder krank werden, wenn kein Arzt in der Stadt ist oder Sie nicht in der Stadt sind und keinen Arzt in der Nähe haben.

Wir haben einen Kinderarzt gefunden. Er war nicht nur sehr zu empfehlen, sondern auch in privater Praxis. Nur er. Wenn wir einen Arzt aufsuchen müssen, werden wir ihn sehen. Und ja, das kann bedeuten, dass wir länger warten, insbesondere in Notfällen (sowohl bei unserem Kind als auch bei einem anderen). Wenn nur ein Arzt zur Verfügung steht, um Patienten zu sehen, passiert genau dies.

Aber ich persönlich würde lieber noch eine halbe Stunde im Wartezimmer warten und dann dieselbe Person sehen, die wir gesehen haben, und die Gedanken einer Person, wie etwas behandelt werden soll, zu hören, als nur zehn Minuten zu warten jedes Mal ein neuer Arzt, und ich habe wirklich keine Ahnung, ob meine Vorgehensweise richtig ist oder nicht.

Wie fühlen Sie sich für alle berufstätigen Eltern? Hast du einen Arzt in einer großen Gruppe oder einen in einer privaten Praxis, der alleine fliegt? Was sind die Vor- und Nachteile?

Als Randbemerkung erfuhren wir, dass meine Tochter immerhin keine bakterielle Blutinfektion hatte, was der dritte Arzt dachte, sondern dass sie eine Virusinfektion hatte, was die Ärzte Nummer eins und vier vermuteten. Sie brauchte diese Antibiotika-Injektion nicht, und wir mussten die Dosis nicht verdoppeln, da ihr Fieber bald nach ihrem dritten Arztbesuch abnahm und dann nachließ. Sie ist jetzt fieberfrei und zu ihrem wilden Ich zurückgekehrt. Offenbar gibt es ein neues Virus, bei dem Kinder länger als früher an Fieber erkrankt sind: Die Tochter von Arzt Nummer vier hatte zehn Tage lang Fieber - so lange, dass er tatsächlich seinen Kinderarzt aufsuchte!


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